《全國(guó)托育服務(wù)質(zhì)量提升行動(dòng)（2025-2027年）》及時(shí)出臺(tái)很有必要，是國(guó)家應(yīng)對(duì)人口結(jié)構(gòu)變化、提升民生福祉的重要戰(zhàn)略舉措。

　　推進(jìn)全國(guó)托育服務(wù)質(zhì)量提升必要性。一是應(yīng)對(duì)人口發(fā)展的戰(zhàn)略需求。隨著三孩政策推進(jìn)和老齡化加劇，0-3歲嬰幼兒照護(hù)服務(wù)成為家庭普遍需求。據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國(guó)現(xiàn)有3歲以下嬰幼兒約4000萬(wàn)，但普惠托位缺口仍達(dá)2000萬(wàn)個(gè)。此次行動(dòng)將“每千人口托位數(shù)4.5個(gè)”納入目標(biāo)，通過(guò)中央預(yù)算內(nèi)投資、超長(zhǎng)期國(guó)債等方式，計(jì)劃新增普惠托位66萬(wàn)個(gè)，直接回應(yīng)了家庭“托育難”的痛點(diǎn)。黑龍江、浙江等地實(shí)踐表明，通過(guò)建設(shè)補(bǔ)貼、運(yùn)營(yíng)補(bǔ)貼等政策，可使普惠托育價(jià)格下降26.5%，顯著減輕家庭負(fù)擔(dān)。二是有利于破解托育服務(wù)發(fā)展瓶頸。當(dāng)前托育行業(yè)存在三大突出問(wèn)題，一是服務(wù)供給存在結(jié)構(gòu)性矛盾，城鄉(xiāng)差距達(dá)4：1，農(nóng)村地區(qū)基礎(chǔ)設(shè)施薄弱；二是服務(wù)質(zhì)量參差不齊，備案率不足30%，部分機(jī)構(gòu)存在安全隱患；三是專(zhuān)業(yè)人才短缺，從業(yè)人員持證率不足50%。行動(dòng)方案通過(guò)建立跨部門(mén)監(jiān)管機(jī)制、實(shí)施服務(wù)質(zhì)量自評(píng)制度、推進(jìn)醫(yī)育結(jié)合等措施，系統(tǒng)性提升行業(yè)規(guī)范化水平。例如邢臺(tái)市建立的醫(yī)育結(jié)合簽約服務(wù)，為嬰幼兒提供生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)等12項(xiàng)專(zhuān)業(yè)服務(wù)，有效提升了服務(wù)科學(xué)性。三是有利于推動(dòng)經(jīng)濟(jì)高質(zhì)量發(fā)展。托育服務(wù)作為現(xiàn)代服務(wù)業(yè)的重要組成部分，具有顯著的經(jīng)濟(jì)乘數(shù)效應(yīng)。每增加1萬(wàn)個(gè)托位可創(chuàng)造3000個(gè)就業(yè)崗位，帶動(dòng)教育、醫(yī)療、餐飲等關(guān)聯(lián)產(chǎn)業(yè)發(fā)展。2025年中央財(cái)政已安排專(zhuān)項(xiàng)資金20億元支持托育建設(shè)，預(yù)計(jì)三年行動(dòng)將撬動(dòng)社會(huì)資本超500億元。浙江普惠托育改革試點(diǎn)顯示，每投入1元財(cái)政資金可帶動(dòng)社會(huì)資本3.2元，形成“政府引導(dǎo)+市場(chǎng)運(yùn)作”的可持續(xù)發(fā)展模式。四是有利于促進(jìn)社會(huì)治理現(xiàn)代化。托育服務(wù)質(zhì)量直接關(guān)系嬰幼兒健康成長(zhǎng)和家庭幸福指數(shù)。行動(dòng)通過(guò)建立“10分鐘托育服務(wù)圈”、推廣社區(qū)嵌入式托育等模式，構(gòu)建起“政府主導(dǎo)、社區(qū)協(xié)同、家庭參與”的治理新格局。石家莊市橋西區(qū)普惠托育園通過(guò)場(chǎng)地租金減免，將托費(fèi)降至2000元以下，入住率達(dá)95%，形成可復(fù)制的社區(qū)服務(wù)范式。這種“家門(mén)口的托育”模式，既解決了雙職工家庭的后顧之憂(yōu)，又促進(jìn)了社區(qū)凝聚力提升。五是深化國(guó)際經(jīng)驗(yàn)的本土化實(shí)踐。行動(dòng)充分借鑒日本“育兒支援金”、北歐普惠托育體系等國(guó)際經(jīng)驗(yàn)，結(jié)合中國(guó)實(shí)際創(chuàng)新政策工具。例如將嬰幼兒照護(hù)費(fèi)用納入個(gè)稅專(zhuān)項(xiàng)附加扣除（標(biāo)準(zhǔn)已提至2000元/月），推動(dòng)輔助生殖技術(shù)醫(yī)保覆蓋，這些組合政策形成了具有中國(guó)特色的生育支持體系。廣西、深圳等地通過(guò)建設(shè)托育綜合服務(wù)中心，探索出“醫(yī)、育、教”融合發(fā)展的新路徑，為國(guó)際嬰幼兒照護(hù)標(biāo)準(zhǔn)制定提供了中國(guó)方案。

　　綜上所述，這項(xiàng)為期三年的專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)，不僅是完善生育支持政策體系的關(guān)鍵一環(huán)，更是推動(dòng)我國(guó)從“幼有所育”向“幼有優(yōu)育”跨越的重要里程碑。通過(guò)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)、專(zhuān)業(yè)化服務(wù)、數(shù)字化賦能，必將構(gòu)建起覆蓋城鄉(xiāng)、布局合理、監(jiān)管?chē)?yán)格的托育服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，為嬰幼兒健康成長(zhǎng)提供全方位保障，為經(jīng)濟(jì)社會(huì)高質(zhì)量發(fā)展注入持續(xù)動(dòng)力。

　　以總體要求回應(yīng)民生關(guān)切的戰(zhàn)略部署。在全面建設(shè)社會(huì)主義現(xiàn)代化國(guó)家的新征程中，托育服務(wù)質(zhì)量提升行動(dòng)的出臺(tái)具有鮮明的時(shí)代特征。隨著我國(guó)三孩政策的深入實(shí)施，0-3歲嬰幼兒托育服務(wù)需求呈爆發(fā)式增長(zhǎng)，據(jù)統(tǒng)計(jì)，2024年全國(guó)托育服務(wù)市場(chǎng)規(guī)模已突破2000億元，但行業(yè)發(fā)展面臨著“有需求無(wú)供給、有供給無(wú)質(zhì)量”的雙重困境。該行動(dòng)方案的出臺(tái)，既是學(xué)習(xí)貫徹黨的二十屆三中全會(huì)關(guān)于“幼有所育”民生工程的具體實(shí)踐，更是應(yīng)對(duì)人口發(fā)展戰(zhàn)略轉(zhuǎn)型的關(guān)鍵舉措。該行動(dòng)方案以“安全、規(guī)范、優(yōu)質(zhì)”為核心導(dǎo)向，確立了“1+3+5”的總體框架：以群眾需求為導(dǎo)向，構(gòu)建政府主導(dǎo)、社會(huì)參與、家庭協(xié)同的三方機(jī)制，實(shí)現(xiàn)托育服務(wù)規(guī)范化、專(zhuān)業(yè)化、智慧化的五維提升。這種頂層設(shè)計(jì)既回應(yīng)了家長(zhǎng)對(duì)“帶娃難”的現(xiàn)實(shí)焦慮，更著眼于培養(yǎng)新時(shí)代嬰幼兒全面發(fā)展的長(zhǎng)遠(yuǎn)目標(biāo)。

　　主要目標(biāo)是構(gòu)建質(zhì)量提升的四梁八柱。一是關(guān)于規(guī)范化建設(shè)目標(biāo)：通過(guò)三年行動(dòng)，實(shí)現(xiàn)托育機(jī)構(gòu)備案率從2024年的38%提升至75%，建立覆蓋全國(guó)的托育服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化體系。以浙江省“未來(lái)社區(qū)”托育試點(diǎn)為例，已制定涵蓋安全防護(hù)、課程設(shè)置等12類(lèi)48項(xiàng)地方標(biāo)準(zhǔn)，使機(jī)構(gòu)合規(guī)率提升至92%。二是關(guān)于專(zhuān)業(yè)化發(fā)展目標(biāo)：實(shí)施“百千萬(wàn)”人才工程，培育100個(gè)國(guó)家級(jí)示范托育機(jī)構(gòu)，培訓(xùn)10萬(wàn)名專(zhuān)業(yè)照護(hù)人員，建立500個(gè)產(chǎn)教融合實(shí)訓(xùn)基地。上海“托育師”職業(yè)認(rèn)證體系已培養(yǎng)專(zhuān)業(yè)人才3.2萬(wàn)名，薪資水平較傳統(tǒng)家政人員提高40%。三是關(guān)于醫(yī)育融合目標(biāo)：普遍建立“1+X”服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，每個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心對(duì)接X(jué)個(gè)托育機(jī)構(gòu)，提供生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)、營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)等服務(wù)。成都市試點(diǎn)“兒童保健醫(yī)生進(jìn)托育”項(xiàng)目，使嬰幼兒健康檔案建檔率提升至95%。四是關(guān)于智慧化升級(jí)目標(biāo)：建設(shè)國(guó)家托育服務(wù)監(jiān)管平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)機(jī)構(gòu)信息公示、家長(zhǎng)評(píng)價(jià)、風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警等功能。深圳市“托育云腦”系統(tǒng)已接入1200家機(jī)構(gòu)，實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)覆蓋率達(dá)100%。

　　以重點(diǎn)任務(wù)破解行業(yè)痛點(diǎn)和難點(diǎn)。一要構(gòu)建質(zhì)量自評(píng)體系。積極開(kāi)發(fā)全國(guó)統(tǒng)一的托育服務(wù)質(zhì)量評(píng)估工具，包含安全管理、照護(hù)水平等6大維度32項(xiàng)指標(biāo)。杭州市試點(diǎn)“機(jī)構(gòu)自檢+第三方評(píng)估+家長(zhǎng)評(píng)議”三維評(píng)價(jià)，整改完成率達(dá)98%。二要迭代升級(jí)標(biāo)準(zhǔn)體系。通過(guò)制定《托育機(jī)構(gòu)消防安全技術(shù)規(guī)范》等12項(xiàng)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)，建立動(dòng)態(tài)更新機(jī)制。江蘇省率先出臺(tái)《托育服務(wù)價(jià)格管理辦法》，規(guī)范收費(fèi)行為，使家長(zhǎng)投訴率下降65%。三要?jiǎng)?chuàng)新醫(yī)育結(jié)合模式。通過(guò)推廣“15分鐘健康照護(hù)圈”，將托育機(jī)構(gòu)納入社區(qū)健康服務(wù)體系。青島市建立“托育機(jī)構(gòu)-社區(qū)醫(yī)院-婦幼保健院”三級(jí)聯(lián)動(dòng)機(jī)制，實(shí)現(xiàn)急重癥轉(zhuǎn)診響應(yīng)時(shí)間縮短至15分鐘。四要實(shí)施人才培養(yǎng)供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革。大力實(shí)施“托育專(zhuān)業(yè)進(jìn)高?！庇?jì)劃，全國(guó)已有58所高職院校開(kāi)設(shè)嬰幼兒托育服務(wù)與管理專(zhuān)業(yè)。北京市推行“學(xué)歷教育+職業(yè)認(rèn)證+繼續(xù)教育”培養(yǎng)模式，專(zhuān)業(yè)人才供給量年增長(zhǎng)35%。五要著力建設(shè)智慧監(jiān)管平臺(tái)。構(gòu)建“雙隨機(jī)、一公開(kāi)”監(jiān)管系統(tǒng)，運(yùn)用物聯(lián)網(wǎng)、AI識(shí)別等技術(shù)實(shí)現(xiàn)智能監(jiān)管。廣州市托育機(jī)構(gòu)“陽(yáng)光廚房”覆蓋率達(dá)100%，家長(zhǎng)滿(mǎn)意度提升至91%。

　　以實(shí)施路徑系統(tǒng)化推進(jìn)的創(chuàng)新機(jī)制。一要實(shí)施“三級(jí)聯(lián)動(dòng)”責(zé)任體系。建立中央財(cái)政專(zhuān)項(xiàng)獎(jiǎng)補(bǔ)、省級(jí)統(tǒng)籌規(guī)劃、縣級(jí)具體實(shí)施的推進(jìn)機(jī)制。2025年中央預(yù)算內(nèi)投資已安排30億元支持中西部地區(qū)托育設(shè)施建設(shè)。二要實(shí)施“紅黃藍(lán)”分級(jí)預(yù)警制度。開(kāi)發(fā)托育機(jī)構(gòu)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估模型，根據(jù)安全隱患、服務(wù)質(zhì)量等指標(biāo)實(shí)施分級(jí)管理。鄭州市試點(diǎn)以來(lái)，高風(fēng)險(xiǎn)機(jī)構(gòu)整改率達(dá)100%。三要推廣“揭榜掛帥”創(chuàng)新機(jī)制。針對(duì)托育服務(wù)關(guān)鍵技術(shù)難題，設(shè)立5000萬(wàn)元專(zhuān)項(xiàng)科研基金。中國(guó)疾控中心牽頭的“嬰幼兒照護(hù)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)研究”項(xiàng)目已形成23項(xiàng)專(zhuān)利成果。四要建立“信用+監(jiān)管”的長(zhǎng)效機(jī)制。普遍建立托育機(jī)構(gòu)信用評(píng)價(jià)體系，將備案情況、家長(zhǎng)投訴等納入信用檔案。寧波市信用評(píng)級(jí)A級(jí)機(jī)構(gòu)享受稅收優(yōu)惠，帶動(dòng)行業(yè)整體服務(wù)水平提升20%。

　　通過(guò)保障措施構(gòu)建可持續(xù)發(fā)展生態(tài)。一是落實(shí)財(cái)政金融協(xié)同支持。計(jì)劃設(shè)立國(guó)家托育產(chǎn)業(yè)投資基金，首期規(guī)模50億元。建設(shè)銀行推出“育幼快貸”專(zhuān)屬產(chǎn)品，利率較基準(zhǔn)下浮20%，已發(fā)放貸款12億元。二要落實(shí)用地用房?jī)?yōu)先保障。將托育設(shè)施建設(shè)納入城市更新計(jì)劃，新建居住區(qū)按每千人口10個(gè)托位配建。上海市通過(guò)“城市更新+托育”模式，利用社區(qū)商業(yè)配套建設(shè)普惠托位2.1萬(wàn)個(gè)。三要數(shù)字賦能精準(zhǔn)施策。積極開(kāi)發(fā)托育服務(wù)大數(shù)據(jù)監(jiān)測(cè)平臺(tái)，實(shí)時(shí)掌握托育機(jī)構(gòu)運(yùn)營(yíng)、人員配置等動(dòng)態(tài)。四川省平臺(tái)接入1.2萬(wàn)家機(jī)構(gòu)數(shù)據(jù)，為政策制定提供科學(xué)依據(jù)。四要落實(shí)社會(huì)力量協(xié)同參與。鼓勵(lì)國(guó)企參與托育服務(wù)，華潤(rùn)、保利等央企已布局社區(qū)托育項(xiàng)目。推行“時(shí)間銀行”互助托育模式，蘇州市累計(jì)存儲(chǔ)服務(wù)時(shí)長(zhǎng)超50萬(wàn)小時(shí)。

　　綜上所述，該行動(dòng)方案的實(shí)施，標(biāo)志著我國(guó)托育服務(wù)進(jìn)入質(zhì)量提升的快車(chē)道。到2027年，預(yù)計(jì)新增托位200萬(wàn)個(gè)，專(zhuān)業(yè)照護(hù)人員達(dá)300萬(wàn)人，嬰幼兒早期發(fā)展干預(yù)覆蓋率提升至85%。這不僅能有效緩解家庭育兒壓力，更將為我國(guó)人口長(zhǎng)期均衡發(fā)展奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)，在“幼有所育”向“幼有優(yōu)育”的跨越中，書(shū)寫(xiě)新時(shí)代民生答卷的亮麗篇章。（作者：楊宜勇，中國(guó)宏觀(guān)經(jīng)濟(jì)研究院高級(jí)顧問(wèn)專(zhuān)家、國(guó)家發(fā)展改革委市場(chǎng)與價(jià)格研究所原所長(zhǎng)）

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