近日，國(guó)家衛(wèi)健委與國(guó)家中醫(yī)藥管理局聯(lián)合發(fā)布《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案(試行第六版)》及《新型冠狀病毒肺炎輕型、普通型病例管理規(guī)范》，兩個(gè)國(guó)家級(jí)方案中均推薦連花清瘟膠囊、顆粒用于醫(yī)學(xué)觀察期臨床表現(xiàn)為乏力伴發(fā)熱的治療。廣州、山東、武漢、陜西、河北、黑龍江、浙江、遼寧、海南等二十個(gè)省市發(fā)布的新冠肺炎防治方案中，也都對(duì)連花清瘟膠囊、顆粒進(jìn)行推薦。

　　應(yīng)當(dāng)說，《方案》是由各級(jí)專家對(duì)當(dāng)前醫(yī)療救治工作進(jìn)行分析、研判后制定而成，對(duì)新冠肺炎的防治具有重要指導(dǎo)意義。連花清瘟入選從國(guó)家級(jí)到省級(jí)的權(quán)威防治方案，表明了連花清瘟的組方、科研成果等得到了專家們的認(rèn)可，那么，連化清瘟為什么可以治療這次新冠肺炎呢?

　　連花清瘟在藥名中即有一個(gè)“瘟”字，它的研發(fā)源于當(dāng)年的SARS，所以在連花清瘟顆粒的說明書中即有抑制SARS病毒的作用。不論是SARS，還是當(dāng)下發(fā)生的新冠肺炎，都屬于“瘟疫”，都具有流行性與傳染性的特點(diǎn)。那么連花清瘟治療“瘟疫”是如何發(fā)揮作用的呢?

　　首先連花清瘟匯聚了漢代張仲景《傷寒論》治瘟疫的“麻杏石甘湯”，明代吳又可《溫疫論》治療“瘟疫”用大黃的經(jīng)驗(yàn)，清代吳鞠通《溫病條辨》治溫病的銀翹散，將三朝名方匯成一藥，同時(shí)結(jié)合現(xiàn)代科學(xué)研究發(fā)現(xiàn)的抗病毒、抗炎、止咳、化痰、增強(qiáng)免疫的有效中藥研制而成。

　　麻杏石甘湯，宣肺泄熱、止咳平喘;銀翹散，清肺解毒、辛涼透表，現(xiàn)代藥理研究發(fā)現(xiàn)，兩個(gè)藥方都具有良好的退熱、止咳、抗炎、抗病毒作用。辛涼透表與泄熱，可以解決新冠肺炎患者的體溫持續(xù)不降;清肺止咳平喘，可以改善新冠肺炎患者的咳嗽不止，呼吸困難;抗炎抗病毒作用可以減輕新冠肺炎患者系統(tǒng)性炎癥反應(yīng)綜合征。

　　連花清瘟處方中應(yīng)用麻杏石甘湯與銀翹散之外，還有三大用藥特點(diǎn)：第一采用通便泄熱的大黃，熱毒襲肺引起患者發(fā)熱喘促氣短，大黃通肺泄熱，肺與大腸相表里，讓“疫毒”從大便排出，使邪有出路;使用大黃另一價(jià)值是先證用藥，截?cái)嗖?shì)。明代吳又可曾指出：瘟疫治療宜在人體正氣未衰之時(shí)，及早攻逐邪氣，提前應(yīng)用通便的大黃，可以截?cái)嗖∏橄蛭Ｖ貍髯儭１敬涡鹿诜窝子行┗颊叽蟊沅绫。@是瘟邪穢濁聚集在腸道，并不妨礙應(yīng)用大黃逐邪外出，這也正是中醫(yī)通因通用之法。而且，現(xiàn)代藥效研究證實(shí)大黃具有抑制肺部炎癥，改善肺功能作用。

　　第二運(yùn)用藿香芳香化濕、避穢化濁。本次新冠肺炎有一個(gè)突出特點(diǎn)，就是濕邪濁毒偏重，尤其是湖北疫區(qū)，潮濕寒冷，病人表現(xiàn)為食欲極差，大便粘滯不爽，藿香正可以避穢化濁，改善食欲不振、濕困脾胃的狀況。

　　第三，連花清瘟中還有關(guān)鍵的一味藥是紅景天，它生長(zhǎng)在高寒、高海拔地區(qū)，具有補(bǔ)肺平喘活血作用，可以提高人體抗疲勞、耐缺氧能力，以應(yīng)對(duì)新冠肺炎患者普遍表現(xiàn)的乏力、氣短、血氧含量低造成的多臟器損害。同時(shí)紅景天的增強(qiáng)免疫作用可以改善患者淋巴細(xì)胞及亞群偏低造成的機(jī)體抗病能力下降，提高機(jī)體的抗病康復(fù)能力。

　　綜觀連花清瘟整個(gè)處方，從中醫(yī)學(xué)的角度認(rèn)識(shí)體現(xiàn)了衛(wèi)氣同治、表里雙解、清瘟解毒、宣肺泄熱、芳香化濕、截?cái)嗖?shì)的特點(diǎn)。因此許多專家對(duì)于連花入選診療方案給予積極評(píng)價(jià)。

　　中央指導(dǎo)組中醫(yī)藥專家、中國(guó)工程院院士、天津中醫(yī)藥大學(xué)校長(zhǎng)張伯禮教授在接受有關(guān)媒體采訪時(shí)表示，“從現(xiàn)在來看，對(duì)冠狀病毒本身有抑殺作用的藥比較多，做完實(shí)驗(yàn)有肯定效果的，并且寫在說明書的，是連花清瘟。”

　　2月18日，在廣東省政府召開的疫情防控發(fā)布會(huì)上，鐘南山院士團(tuán)隊(duì)廣州醫(yī)科大學(xué)呼吸疾病國(guó)家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室楊子峰教授指出，針對(duì)連花清瘟抗新型冠狀病毒及抗炎活性展開了細(xì)胞模型研究，發(fā)現(xiàn)連花清瘟對(duì)常見冠狀病毒(HCoV-229E)和新型冠狀病毒(COVID-19)感染引起細(xì)胞病變具有良好的抑制作用。此外，連花清瘟對(duì)HCoV-229E和COVID-19感染細(xì)胞引起的TNF-α、IL-6、CCL2/MCP-1和CXCL-10/IP-10炎癥因子表達(dá)顯示出抑制作用。連花清瘟在細(xì)胞水平對(duì)新型冠狀病毒顯示出抗病毒與抗炎效果，為新型冠狀病毒感染的治療帶來了希望。鐘南山院士也在會(huì)上提出：連花清瘟膠囊等中藥已經(jīng)在新冠肺炎臨床中常用。

　　在疫區(qū)連花清瘟的大面積使用中，無論是確診患者，還是疑似病例也表現(xiàn)出了良好效果。由武漢科技大學(xué)附屬普仁醫(yī)院、武漢市第九醫(yī)院、華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院，采用連花清瘟顆粒治療的臨床報(bào)道，分別刊登在《世界中醫(yī)藥》《中醫(yī)雜志》《中國(guó)實(shí)驗(yàn)方劑學(xué)雜志》。

　　武漢科技大學(xué)附屬普仁醫(yī)院應(yīng)用連花清瘟顆粒聯(lián)合常規(guī)治療新冠肺炎患者54例，結(jié)果證實(shí)：連花清瘟顆粒明顯改善新冠肺炎普通型患者發(fā)熱、咳嗽、乏力等癥狀，減少發(fā)熱、乏力、咳嗽持續(xù)天數(shù)，為臨床治療該病提供研究證據(jù)。

　　武漢市第九醫(yī)院和華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院治療42例新冠肺炎確診普通型患者，設(shè)治療組與對(duì)照組。結(jié)果表明：連花清瘟治療組能夠明顯緩解發(fā)熱、咳嗽、咳痰、氣促等臨床癥狀，尤其是在改善發(fā)熱癥狀方面顯示出了獨(dú)特優(yōu)勢(shì)，發(fā)熱消失時(shí)間較對(duì)照組平均縮短1.5天，同時(shí)還能改善乏力、肌肉痛等其他癥狀。

　　武漢科技大學(xué)附屬華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院就診的新冠肺炎疑似患者101例，聯(lián)合應(yīng)用連花清瘟治療組63例，對(duì)照組38例，研究結(jié)果表明連花清瘟明顯改善發(fā)熱、咳嗽、乏力癥狀，縮短發(fā)熱時(shí)間1天，同時(shí)緩解氣促癥狀，減輕肺部濕啰音，降低轉(zhuǎn)重癥比例。

　　中藥的療效只有獲得現(xiàn)代科學(xué)研究的證據(jù)，才能得到醫(yī)學(xué)界的認(rèn)可。2月18日，在廣東省政府召開的疫情防控發(fā)布會(huì)上，鐘南山院士團(tuán)隊(duì)廣州醫(yī)科大學(xué)呼吸疾病國(guó)家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室研究表明，連花清瘟在細(xì)胞水平對(duì)新型冠狀病毒顯示出抗病毒與抗炎效果。

　　近年來，連花清瘟進(jìn)行了大量實(shí)驗(yàn)，取得了一系列抗病毒證據(jù)。2003年，中國(guó)軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)院開展連花清瘟抗冠狀病毒SARS的研究，結(jié)果表明可明顯抑制SARS病毒的復(fù)制。連花清瘟也是為數(shù)不多有證據(jù)表明具有抗SARS-CoV作用的中藥之一。中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院、廣州呼吸病國(guó)家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室等機(jī)構(gòu)也通過實(shí)驗(yàn)表明，連花清瘟對(duì)甲型H1N1、H3N2、H9N2、H7N9，乙型流感病毒等均有抑制作用。

　　連花清瘟還開展大量臨床循證醫(yī)學(xué)研究。由王辰院士承擔(dān)，衛(wèi)生部北京醫(yī)院、首都醫(yī)科大學(xué)朝陽醫(yī)院、首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院、廣東省中醫(yī)院等全國(guó)13家三甲醫(yī)院參與的臨床循證醫(yī)學(xué)研究表明，連花清瘟在改善病毒性肺炎患者發(fā)熱、咳嗽、咳痰、胸痛、肌肉酸痛、呼吸困難等臨床癥狀方面顯示出良好療效。

　　盡管連花清瘟具有抗多種病毒的作用，但連花清瘟治療的根本是整體調(diào)節(jié)、多靶點(diǎn)治療。它針對(duì)的是發(fā)熱、咳嗽、痰黏不能咳出、咽痛、乏力、肌肉酸痛這樣一個(gè)外感熱病的癥候群，作用機(jī)理在于多個(gè)靶點(diǎn)，協(xié)同發(fā)揮抗炎、抗病毒、止咳平喘、增強(qiáng)機(jī)體免疫作用。只要癥候群相同，不論是新冠肺炎，還是流感、普通感冒，都可以使用連花清瘟進(jìn)行治療，這也正是中藥治療疾病的特點(diǎn)。

　　《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案(試行第六版)》將連花清瘟膠囊、顆粒運(yùn)用到醫(yī)學(xué)觀察期乏力伴發(fā)熱的患者。納入醫(yī)學(xué)觀察的群體并不代表已經(jīng)確定感染了冠狀病毒，這里面可能有感染冠狀病毒的病人，也混雜著一些流感、普通感冒的人群，確診冠狀病毒感染需要嚴(yán)格的病毒檢測(cè)。在這段觀察時(shí)期里，無論是冠狀病毒感染，還是流感病毒感染、普通感冒病毒感染均可以使用連花清瘟進(jìn)行防治。

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